Semaglutida este o polipeptidă prescrisă de medici pentru tratamentul diabetului de tip 2.FDA a aprobat utilizarea Novo Nordisk's Ozempic și Rybelsus ca injecție o dată pe săptămână sau, respectiv, ca tabletă.O injecție săptămânală de semaglutidă cu numele de marcă Wegovy a fost aprobată mai recent ca tratament pentru pierderea în greutate.
O nouă cercetare prezentată la Congresul European de Obezitate din acest an (ECO2023, Dublin, 17-20 mai) arată că medicamentul pentru obezitate semaglutida este eficient pentru pierderea în greutate într-un studiu multicentric, de 1 an, în lumea reală.Studiul este realizat de Dr. Andres Acosta și Dr. Wissam Ghusn, Programul de Medicină de Precizie pentru Obezitate de la Clinica Mayo, Rochester, MN, SUA și colegii săi.
Semaglutida, un agonist al receptorului peptidei asemănătoare glucagonului-1 (GLP-1), este cel mai recent medicament anti-obezitate aprobat de FDA.A arătat rezultate semnificative de scădere în greutate în mai multe studii clinice randomizate pe termen lung și studii pe termen scurt în lumea reală.Cu toate acestea, se știe puțin despre pierderea în greutate și rezultatele parametrilor metabolici în studiile pe termen mediu din lumea reală.În acest studiu, autorii au evaluat rezultatele scăderii în greutate asociate cu semaglutida la pacienții cu supraponderali și obezitate cu și fără diabet zaharat de tip 2 (T2DM) la un an de urmărire.
Ei au efectuat o colectare de date retrospectivă, multicentric (Mayo Clinic Hospitals: Minnesota, Arizona și Florida) privind utilizarea semaglutidei pentru tratamentul obezității.Aceștia au inclus pacienți cu un indice de masă corporală (IMC) ≥27 kg/m2 (excesul de greutate și toate categoriile de IMC mai mare) cărora li sa prescris injecții subcutanate săptămânale cu semaglutidă (doze 0,25, 0,5, 1, 1,7, 2, 2,4 mg; totuși majoritatea erau pe doza mai mare de 2,4 mg).Ei au exclus pacienții care iau alte medicamente pentru obezitate, cei cu antecedente de intervenții chirurgicale pentru obezitate, cei cu cancer și cei care erau însărcinate.
Obiectivul principal a fost procentul de pierdere în greutate corporală totală (TBWL%) la 1 an.Obiectivele secundare au inclus proporția de pacienți care au obținut ≥5%, ≥10%, ≥15% și ≥20% TBWL%, modificarea parametrilor metabolici și cardiovasculari (tensiunea arterială, HbA1c [hemoglobina glicata, o măsură a controlului zahărului din sânge], glucoză și grăsimi din sânge), TBWL% dintre pacienții cu și fără DZ2 și frecvența reacțiilor adverse în timpul primului an de terapie.
Un total de 305 de pacienți au fost incluși în analiză (73% femei, vârsta medie 49 ani, 92% albi, IMC mediu 41, 26% cu DZD2).Caracteristicile inițiale și detaliile vizitei de management al greutății sunt prezentate în rezumatul complet din Tabelul 1.În întreaga cohortă, procentul mediu de TBWL a fost de 13,4% la 1 an (pentru cei 110 pacienți care au avut date privind greutatea la 1 an).Pacienții cu DZT2 au avut un TBWL% mai mic de 10,1% pentru cei 45 din 110 pacienți cu date la 1 an, comparativ cu cei fără DDT2 de 16,7% pentru cei 65 din 110 pacienți cu date la 1 an.
Procentul de pacienți care au pierdut mai mult de 5% din greutatea corporală a fost de 82%, mai mult de 10% a fost de 65%, mai mult de 15% a fost de 41% și mai mult de 20% a fost de 21% la 1 an.De asemenea, tratamentul cu semaglutidă a scăzut semnificativ tensiunea arterială sistolică și diastolică cu 6,8/2,5 mmHg;colesterol total cu 10,2 mg/dL;LDL de 5,1 mg/dL;și trigliceride de 17,6 mg/dL.Jumătate dintre pacienți au prezentat reacții adverse legate de utilizarea medicamentelor (154/305), cele mai raportate fiind greața (38%) și diareea (9%) (Figura 1D).Efectele secundare au fost în cea mai mare parte ușoare, fără a afecta calitatea vieții, dar în 16 cazuri au dus la întreruperea tratamentului.
Autorii concluzionează: „Semaglutida a fost asociată cu o scădere în greutate semnificativă și o îmbunătățire a parametrilor metabolici la 1 an într-un studiu real pe mai multe site-uri, demonstrând eficacitatea sa în tratamentul obezității, la pacienții cu și fără DZ2”.
Echipa Mayo pregateste mai multe alte manuscrise referitoare la semaglutida, inclusiv rezultatele in greutate la pacientii care au avut recidiva in greutate dupa interventia chirurgicala bariatrica;Rezultatele pierderii în greutate la pacienții care urmau alte medicamente anti-obezitate anterior, comparativ cu cei care nu erau.
Ora postării: 20-sept-2023